Я ________________________________________________________________, дата рождения: _________, место рождения: _________, Паспорт Серия ____, №______, дата выдачи __________, код подразделения _______, кем выдан ____________________________________, зарегистрирован (а) по адресу _____________________________________________________________________________________________, настоящим даю свое согласие в соответствие с Федеральным законом от 30.12.2004 №218-ФЗ «О кредитных историях», на получение кредитного отчёта, сформированного на основании моей кредитной истории, и иной информации обо мне из любых бюро кредитных историй следующим юридическим лицам и/или индивидуальным предпринимателям (далее «Пользователь» или при совместном упоминании «Пользователи»):